Seborrheic Dermatitis / Dandruff
1. طبيعة الحالة:
الإكزيما الدهنية أو قشرة الشعر هي حالة جلدية مزمنة، بحيث تشتد أعراضها وتخف بدون سبب واضح. ويمكن السيطرة عليها بشكل ممتاز بالعلاج، ولكن قد تعود الأعراض مرة أخرى؛ ولذلك قد يحتاج المريض إلى علاج وقائي للمحافظة على النتائج.
2. الحرارة قد تثيرها:
يفضّل استخدام الماء الفاتر أو المائل للبرودة، وتجنب الماء شديد الحرارة او توجيه الاستشوار الحار مباشرة إلى فروة الرأس؛ لأن الحرارة الزائدة قد تزيد القشرة والتهيج.
عند نشاط القشرة:
ينصح بعمل التالي:
1. الاستحمام يوميًا.
2. غسل/شطف الشعر بالشامبو مرتين في الاستحمام الواحد، بحيث تكون:
الشطفة الأولى:
شامبو روتيني مضاد للقشرة مثل: Head & Shoulders أو Vichy Dercos DS الأخضر.
الشطفة الثانية:
شامبو علاجي مثل Nizoral وشامبو Etrivex، ويترك على فروة الرأس حوالي 5 دقائق ثم يشطف جيدًا.
يكون تبديل شامبوهات الشطفة الثانية بالتناوب، بحيث اليوم الأول نيزورال واليوم الثاني Etrivex وهكذا.
في حال عدم التحسن بعد أسبوعين يمكن إطالة فترة ترك الشامبوهات العلاجية على الفروة إلى 15 دقيقة.
في حالات القشرة الشديدة أو السميكة:
يمكن إضافة أحد او كلا العلاجات التالية:
-
لوشن كورتيزون مخصص لفروة الرأس، مثل Defosalic Lotion قبل الاستحمام بساعتين.
-
استخدام Mineral Oil أ و زيت أطفال جونسون قبل الاستحمام بساعة للمساعدة على تليين القشور السميكة، بحيث أثناء الاستحمام تزال القشور بلطف باستخدام المشط على فروة الرأس.
بعد تحسن القشرة:
العلاج الوقائي:
بعد السيطرة على القشرة، أنصح بالاستمرار في الاستحمام يوميًا مع شطفتين شامبو خلال الاستحمام الواحد، والاستمرار على الشامبوهات الروتينية المذكورة في الأعلى، مع استخدام شامبو القشرة العلاجي مثل Nizoral مرتين أسبوعيًا في الشطفة الثانية للمساعدة على منع رجوع الأعراض. ويمكن تعديل التكرار حسب شدة الحالة واستجابتها.