مقدمة

تُعد الصدفية (psoriasis ) مرضًا شائعًا طويل الأمد (مزمن). ويمر هذا المرض عبر دورات متفاوتة، حيث يحتد لبضعة أسابيع أو أشهر، ثم يهدأ لفترة أو يدخل في فترة سكون. كما تتوفر علاجات لمساعدتك على التحكم في الأعراض. ويمكنك دمج عادات نمط الحياة وإستراتيجيات التأقلم لمساعدتك على التعايش مع الصدفية بشكل أفضل.

ما هي الصدفية؟

الصدفية مرض جلدي يسبب ظهور بقع قشرية حمراء ومثيرة للحكة، غالبًا ما تظهر على الركبتين والمِرفَقين وجذع الجسم وفروة الرأس.

الأعراض

تختلف أعراض الصدفية وعلاماتها من شخص لآخر. تتضمن المؤشرات والأعراض الشائعة ما يلي:

• بقع حمراء من الجلد مغطاة بقشور فضية سميكة
• بقع صغيرة متقشرة
• جلد جاف متشقق و قد ينزف أو يسبب الحكة                                                                
• أظافر سميكة أو بها حفر أو حواف
• تورم المفاصل أو تيبسها

الأنواع

هناك عدة أنواع من الصدفية، منها:

• الصدفية اللويحية. تسبب الصدفية اللويحية، وهي الشكل الأكثر شيوعًا، ظهور بقع جلدية جافة ومرتفعة وحمراء (آفات) مغطاة بقشور فضية. قد تكون اللويحات مثيرة للحكة أو مؤلمة عند لمسها، وقد تكون قليلة أو كثيرة. وهي تظهر عادةً على المرفقين والركبتين وأسفل الظهر وفروة الرأس.
• صدفية الأظافر. قد تؤثر الصدفية على أظافر اليدين والقدمين، مما يؤدي ظهور حُفَرٍ صغيرة في الأظافر ونموها بشكل غير طبيعي وتغير لونها. قد تصبح الأظافر المصابة بأعراض الصدفية رخوة ومنفصلة عن قاعدة الظفر
• الصدفية النقطية. يؤثر هذا النوع في المقام الأول على اليافعين والأطفال. وعادةً ما يحدث بسبب عدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق العقدي. وهو يتميز بآفات قشرية صغيرة متدلية الشكل على الجذع أو الذراعين أو الساقين.
• صدفية الثنيات. يؤثر هذا النوع بشكل رئيسي على ثنيات الجلد في الأُربية والأليتين والثدي. تسبب صدفية الثنيات ظهور بقع ملساء من الجلد الأحمر تزداد سوءًا مع الاحتكاك والتعرق. قد تؤدي الالتهابات الفطرية إلى ظهور هذا النوع من الصدفية.
• الصدفية البثرية. يتسبب هذا الشكل النادر من الصدفية في ظهور آفات ظاهرة مليئة بالقيح في شكل بقع منتشرة (الصدفية البثرية المعممة) أو في مناطق أصغر على راحة اليدين أو باطن القدمين.
• الصدفية الـمحمِّرة للجلد. يمكن أن يغطي النوع الأقل شيوعًا من الصدفية، وهو الصدفية المحمِّرة للجلد، جسمك بالكامل بطفح جلدي أحمر متقشر يمكن أن يسبب الحكة أو الحرق بشدة.
• التهاب المفاصل الصَدفي. يسبب التهاب المفاصل الصَدفي تورمًا مؤلمًا في المفاصل يعد عرضًا نموذجيًا لالتهاب المفاصل. في بعض الأحيان تكون أعراض المفاصل هي العرض الأول أو الوحيد أو العلامة الأولى أو الوحيدة للصدفية. وفي بعض الأحيان، يتم رؤية تغيرات الأظافر فقط. تتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة، ويمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الصَدفي على أي مفصل. يمكن أن يسبب تيبّسًا وتلفًا تدريجيًا للمفصل قد يؤدي في أكثر الحالات خطورة إلى تلف دائم في المفصل.

الأسباب

• يُعتقد أن الصدفية مشكلة تصيب الجهاز المناعي تتسبب في تجدد الجلد بمعدل أسرع من المعدل الطبيعي. في أكثر أنواع الصدفية شيوعًا، والمعروف باسم الصدفية اللويحية، ينتج عن هذا التبادل السريع للخلايا قشور وبقع حمراء

العلاج

• تهدف علاجات الصدفية إلى منع خلايا الجلد من النمو بسرعة وإزالة القشور. تشمل الخيارات الكريمات والمراهم (العلاج الموضعي) والعلاج الضوئي (العلاج بالضوء) والأدوية التي تُؤخذ عن طريق الفم أو الحقن.
• تعتمد العلاجات التي تستخدمها على مدى شدة الصدفية ومدى استجابتها للعلاج السابق. قد تحتاج إلى تجربة أدوية مختلفة أو مجموعة من العلاجات قبل أن تجد نهجًا علاجيًا مناسبًا لك. بيد أن المرض عادةً ما يعود مرةً أخرى.
• تعتبر العلاجات البايولوجية من احدث الخيارات العلاجية التي اظهرت كفاءة عالية في العلاج.

العلاج الموضعي

• الكورتيكوستيرويدات. هذه الأدوية هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها لعلاج الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة. وهي متوفرة في شكل مراهم وكريمات ومستحضرات ومواد هلامية ورغوات وبخاخات وشامبو.
•  نظائر فيتامين (د). تعمل الأشكال الاصطناعية من فيتامين (د)، مثل كالسيبوترين وكالسيتريول (فيكتيكال) على إبطاء نمو خلايا الجلد. يمكن استخدام هذا النوع من الأدوية بمفرده أو مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية
• مثبطات الكالسينورين. تقلل مثبطات الكالسينورين -مثل تاكروليموس (بروتوبيك) وبيميكروليموس (إليديل)- من الالتهاب وتراكم اللويحات. ويمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص في مناطق الجلد الرقيق، مثل حول العينين

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الحقن

الأدوية الحيوية. تعمل هذه الأدوية، التي تُعطى عادةً عن طريق الحقن، على تغيير الجهاز المناعي بطريقة تؤدي إلى تعطيل دورة المرض وتحسين أعراض وعلامات المرض في غضون أسابيع. وقد تمت الموافقة على العديد من هذه الأدوية لعلاج الصدفية التي تتراوح شدتها بين المتوسطة والشديدة للأشخاص الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأولية. تتزايد الخيارات العلاجية بسرعة كبيرة. ومن أمثلتها إيتانرسيبت (إنبريل) وإنفليكسيماب (ريميكاد) وأداليموماب (هوميرا) وأوستكينوماب (ستيلارا) وسيكيوكينيوماب (كوسنتيكس) وإيكسيكيزوماب (تالتز).

الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

دواء الميثوتركسيت MTX

إرشادات للمصابين بالصدفية

• الحرص على الالتزام بالأدوية حسب إرشادات الطبيب.
• الحرص على ترطيب الجلد.
• اتباع نمط حياة صحي، وذلك عن طريق تناول الأغذية الصحية وممارسة النشاط البدني.
• الإقلاع عن التدخين.
• التحكم بالضغوط النفسية.
• تجنب المهيجات قدر المستطاع.

هل يمكن لبعض أنواع الأطعمة أن تسبب تهيجًا للصدفية؟
غير صحيح، حيث لا توجد علاقة بين تناول الاطعمة والصدفية.

هل الصدفية معدية؟
الحقيقة: ليس صحيحًا، لا يمكن انتقال الصدفية من شخص لآخر.

نسعد بزيارتك للمقالات الأخرى